Tratamiento domiciliario del flebolinfedema.

Introducción
La insuficiencia linfática y venosa crónica pueden asociarse dando lugar al flebolinfedema.
Observación clínica
Mujer de 78 años diagnosticada de flebolinfedema, con antecedentes patológicos de HTA y obesidad. En la exploración presentaba pulsos pedios presentes, edema desde la raíz de dedos hasta rodillas sin fóvea, hiperpigmentación, lipodermatoesclerosis y úlcera pretibial cicatrizada. Circometría miembro inferior derecho (MID) 183,5 cm y miembro inferior izquierdo (MII) 180,5 cm. Ecodoppler: dilatación e insuficiencia de perforantes en pantorrillas, con venas femorales superficiales competentes y safenas permeables. El seguimiento fue sistemático con circometría y fotografías para evaluar cambios de volumen y cutáneos. Se prescribió terapia física compleja, sin evidencia de mejoría tras 15 sesiones, por lo que se planteó tratamiento con compresión continua de 40 mmHG mediante el sistema circaid® juxtalite® lower leg inestastic compression System, utilizado 24 horas al día un mes y posteriormente se añadió media de tejido plano CCL2, con almohadilla unilateral maleolar interna en ambas piernas y almohadilla bilateral linfológica en dorso de ambos pies para uso diurno. Tras tres meses de tratamiento presentó mejoría del dolor, la pesadez y la percepción de imagen corporal, junto a disminución de la circometría del MID de 47 cm y del MII de 47,5 cm y mejoría en la coloración y la lipodermatoesclerosis. La paciente estaba satisfecha con el resultado y la comodidad de uso.
Conclusiones
El sistema circaid® juxtalite® es de efectivo como tratamiento único domiciliario del flebolinfedema. Los tratamientos domiciliarios son bien aceptados y contribuyen a disminuir el gasto sanitario y las listas de espera.

Autores de la comunicación

Laura Millán Casas
Hospital General La Mancha Centro. Alcázar de San Juan

Pedro Anciano Campo
Especialista en Medicina Física y Rehabilitación

Carlos Fernández-Bravo Martín
Especialista en Medicina Física y Rehabilitación

ANTONIO MORANDEIRA RIVAS
Especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo

AMAYA ERASO SAIZ
Especialista en Medicina de Familia y Comunitaria

MARTA ABENGOZAR VELA
Enfermera

Póster